ชุมชนตอบรับความก้าวหน้าทางการแพทย์ "หายใจทางก้น" : จากความฝันดำน้ำลึก สู่ความกังวลเรื่องการใช้สารเพิ่มประสิทธิภาพในนักกีฬา

วงการวิทยาศาสตร์กำลังถกเถียงกันอย่างร้อนแรงเกี่ยวกับวิธีการรักษาทางการแพทย์ที่ไม่ธรรมดาที่ฟังดูเหมือนเพิ่งออกมาจากนิยายวิทยาศาสตร์ การวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับการช่วยหายใจผ่านทางทวารหนัก หรือที่เรียกกันเล่นๆ ว่า การหายใจทางก้น ได้ดึงดูดความสนใจของสาธารณชนและจุดประเด็นอภิปรายอย่างจริงจังเกี่ยวกับการประยุกต์ใช้ในอนาคต ในขณะที่แนวคิดการส่งออกซิเจนผ่านทางทวารหนักเพิ่งผ่านการทดสอบความปลอดภัยในมนุษย์สำเร็จ แต่ชุมชนออนไลน์กำลังสำรวจทุกอย่าง ตั้งแต่ประวัติศาสตร์ในอดีตไปจนถึงความเป็นไปได้ในอนาคตที่ไปไกลกว่าจุดประสงค์ทางการแพทย์ดั้งเดิม

บทเรียนจากอดีตและวิทยาศาสตร์สมัยใหม่

แนวคิดของการช่วยฟื้นคืนชีพผ่านทางทวารหนักไม่ได้เป็นเรื่องใหม่ในประวัติศาสตร์ของมนุษย์ สมาชิกในชุนชนชี้ให้เห็นถึงแนวปฏิบัติในอดีตที่ตอนนี้ดูไม่น่าขันไปเสียหมดในแสงของความถูกต้องทางวิทยาศาสตร์ล่าสุด ผู้ใช้คนหนึ่งตั้งข้อสังเกตว่า แม่น้ำโอไฮโอเคยมีการสวนควันให้ผู้ป่วยจมน้ำในบางช่วง ซึ่งอ้างอิงถึงวิธีการช่วยฟื้นคืนชีพในศตวรรษที่ 18 ที่ฟังดูเหมือนเป็นเพียงตำนานในปัจจุบัน อีกคนเสริมว่า Royal Humane Society ก็เคยติดตั้งเครื่องเป่าลมทางทวารหนักตามริมฝั่งแม่น้ำเทมส์ในลอนดอนเพื่อช่วยเหลือผู้ที่จมน้ำ สิ่งที่เคยถูกมองว่าเป็นวิทยาศาสตร์เทียมตอนนี้ดูเหมือนจะมีส่วนที่เป็นความจริงทางวิทยาศาสตร์อยู่ นั่นคือเนื้อเยื่อลำไส้ของเราสามารถแลกเปลี่ยนก๊าซได้จริง คล้ายกับปอดของเรา แม้จะไม่มีประสิทธิภาพเท่า แนวทางสมัยใหม่ใช้น้ำเปอร์ฟลูออโรคาร์บอนที่มีออกซิเจนแทนที่จะเป็นควันหรืออากาศ ซึ่งแสดงถึงความก้าวหน้าอย่างมากในด้านความปลอดภัยและประสิทธิภาพ

แอปพลิเคชันที่ชุมชนแนะนำนอกเหนือจากการใช้ทางการแพทย์

• ประสิทธิภาพการกีฬา: ศักยภาพในการเสริมออกซิเจนในกีฬาที่ต้องใช้ความอดทาน (แม้ว่าจะมีข้อจำกัดด้านความสามารถในการพาออกซิเจนของเซลล์เม็ดเลือด)
• การดำน้ำลึกแบบกลั้นหายใจ: อาจช่วยยืดเวลาการกลั้นหายใจใต้น้ำได้
• การสำรวจอวกาศ: อาจมีการประยุกต์ใช้สำหรับกิจกรรมนอกยานอวกาศ
• บรรทัดฐานทางประวัติศาสตร์: การสูดควันทางทวารหนักและเครื่องเป่าลมทางทวารหนักในศตวรรษที่ 18 สำหรับผู้ประสบภัยจมน้ำ

ก้าวไกลกว่าภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์: การประยุกต์ใช้ที่คาดไม่ถึง

การอภิปรายออนไลน์ได้ขยับขยายไปไกลกว่ากรณีการใช้ตามที่ตั้งใจไว้สำหรับการรักษาภาวะหายใจล้มเหลว ผู้ใช้หลายคนสงสัยเกี่ยวกับการประยุกต์ใช้ที่เป็นไปได้ในกีฬาและนันทนาการ ผู้เข้าร่วมคนหนึ่งถามว่า สงสัยว่าสิ่งนี้จะสามารถนำไปใช้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในกีฬาที่ใช้พลังแบบแอโรบิกได้หรือไม่? พร้อมกับชี้ให้เห็นว่าการรับออกซิเจนเป็นปัจจัยจำกัดหลักในการแสดงความสามารถของนักกีฬา การสนทนาได้ขยายไปรวมถึงการดำน้ำอิสระ ซึ่งการมีออกซิเจนเพิ่มขึ้นแม้เพียงเล็กน้อยก็มีประโยชน์มาก ผู้ใช้อีกคนกล่าวอย่างขำขันว่า ฉันมีใบรับรองการดำน้ำแบบสกูบา ตอนนี้ฉันกำลังสงสัยว่าฉันควรได้รับการรับรองเพื่อดำน้ำด้วยเครื่องช่วยหายใจทางทวารหนักด้วยหรือไม่ แม้การประยุกต์ใช้เหล่านี้ยังคงเป็นเพียงการคาดการณ์ แต่มันแสดงให้เห็นว่าความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีนี้ได้จับจินตนาการของผู้คนไปไกลกว่าจุดประสงค์ทางการแพทย์ในทันที อย่างไรก็ตาม ความเป็นจริงทางวิทยาศาสตร์มีความเป็นรูปธรรมมากกว่านั้น นักวิจัยเน้นย้ำว่าสิ่งนี้มีจุดประสงค์เพื่อใช้เป็นมาตรการชั่วคราวเพื่อให้ปอดที่เสียหายมีเวลาในการฟื้นตัว ไม่ใช่เพื่อเพิ่มสมรรถภาพให้กับบุคคลที่มีสุขภาพดี

สรีรวิทยาที่อยู่เบื้องหลังขั้นตอนการรักษา

การทำความเข้าใจว่าทำไมวิธีนี้ถึงได้ผล จำเป็นต้องดูที่กายวิภาคพื้นฐานของมนุษย์ ผู้ใช้ในชุมชนหนึ่งอธิบายว่า เนื้อเยื่อดังกล่าวมีหลอดเลือดมาเลี้ยงอย่างดี และจึงเหมาะสำหรับการแลกเปลี่ยนออกซิเจน มันเป็นเพียงว่าปอดมีประสิทธิภาพเป็นพิเศษสำหรับงานนี้ ลำไส้มีเครือข่ายหลอดเลือดที่กว้างขวางอยู่ใกล้กับพื้นผิว ทำให้สามารถดูดซึมออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง อย่างไรก็ตาม ผู้ใช้หลายคนระบุถึงข้อจำกัดที่สำคัญอย่างถูกต้อง นั่นคือ มันคงจะค่อนข้างทุกข์ทรมานเพราะการสะสมของ CO2 ในเลือด แม้ว่าจะได้รับออกซิเจนที่เพียงพอผ่านทางทวารหนักแล้วก็ตาม สิ่งนี้เน้นย้ำว่าการหายใจที่มีประสิทธิภาพต้องการทั้งการรับออกซิเจนและการกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ ซึ่งเป็นความท้าทายที่การวิจัย EVA ในปัจจุบันยังคงต้องจัดการ ขั้นตอนการรักษานี้อาจเสริมระดับออกซิเจน แต่ไม่สามารถแทนที่การแลกเปลี่ยนก๊าซที่ซับซ้อนซึ่งดำเนินการโดยปอดที่มีสุขภาพดีได้อย่างเต็มที่

หากนี่หมายความว่าเราสามารถว่ายน้ำใต้น้ำและอาศัยอยู่ในเมืองใต้ทะเลได้ ฉันคิดว่ามันเป็นการแลกเปลี่ยนที่ยอมรับได้!

ข้อพิจารณาทางเทคนิคจากการสนทนาในชุมชน

• การกำจัด CO2: ข้อจำกัดที่สำคัญ - EVA อาจให้ออกซิเจนได้ แต่ไม่สามารถแก้ปัญหาการสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์ที่กระตุ้นให้เกิดการหายใจ
• การเปรียบเทียบพื้นที่ผิว: พื้นที่ผิวของปอด (ประมาณขนาดสนามเทนนิส) มีขนาดใหญ่กว่าความสามารถในการแลกเปลี่ยนก๊าซของลำไส้มาก
• ปริมาตรของเหลว: การทดลองในมนุษย์ใช้ perfluorodecalin ปริมาณ 25-1,500 มิลลิลิตร และเก็บไว้เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง
• แนวปฏิบัติที่เกี่ยวข้อง: การให้น้ำทางทวารหนักถูกใช้ในทางการแพทย์อยู่แล้วเมื่อไม่สามารถเข้าถึงหลอดเลือดดำได้

ข้อพิจารณาด้านปฏิบัติและข้อกังวลด้านความปลอดภัย

รายละเอียดของการทดลองในมนุษย์ทำให้เกิดความสนใจเป็นพิเศษ โดยผู้ใช้ระบุว่าผู้เข้าร่วมการทดลองต้องรองรับของเหลวได้สูงถึง 1,500 มล. เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงเต็ม ผู้อ่านคนหนึ่งแสดงความคิดเห็นว่า นั่นเป็นของเหลวจำนวนมากที่จะต้องเก็บไว้ มันคงรู้สึกแปลกมาก ในขณะที่อีกคนสงสัยเกี่ยวกับตรรกะเชิงปฏิบัติ นั่นคือ ไม่ชัดเจนว่าพวกเขาเปลี่ยนของเหลวที่มีออกซิเจนและ... กำจัดอุจจาระที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างไร ทีมวิจัยรายงานว่ามีเพียงอาการท้องอืดและไม่สบายท้องชั่วคราวระดับเบาที่หายไปได้เองโดยไม่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ ซึ่งเป็นการยืนยันความปลอดภัยพื้นฐานของขั้นตอน การอภิปรายในชุมชนยังกล่าวถึงแนวปฏิบัติที่เกี่ยวข้อง โดยสมาชิกคนหนึ่งระบุว่า การให้น้ำทางทวารหนักเป็นวิธีที่ดีเมื่อไม่มีสารน้ำให้ทางหลอดเลือดดำที่ปลอดเชื้อ ซึ่งชี้ให้เห็นว่าการใช้การดูดซึมทางทวารหนักทางการแพทย์ไม่ได้เป็นเรื่องที่ไม่เคยมีมาก่อนโดยสิ้นเชิง

ความก้าวหน้าสำคัญในการวิจัยการช่วยหายใจทางทวารหนัก (EVA)

ปฏิกิริยาทางวัฒนธรรมและการยืนยันทางวิทยาศาสตร์

การสนทนามักสลับไปมาระหว่างเรื่องขำขันและการพิจารณาทางวิทยาศาสตร์อย่างจริงจัง มีเรื่องตลกเกี่ยวกับเครื่อง CPAP ถูกจินตนาการใหม่เป็นอุปกรณ์ Continuous R.. A.. P ปรากฏขึ้นควบคู่ไปกับการอภิปรายอย่างรอบคอบเกี่ยวกับระเบียบวิธีวิจัย หลายคนรู้สึกประหลาดใจกับความก้าวหน้าของการวิจัย โดยผู้ใช้คนหนึ่งระบุว่า ฉันคาดหวังจริงๆ ว่าสิ่งนี้จะเป็นเรื่องเกินจริงเพื่อล่อคลิก แต่บทความนี้ตอบสนองต่อหัวข้อได้ดีเท่าที่จะเป็นไปได้ ฉันเคยเห็นบทความที่ตื่นเต้นเร้าใจมากกว่านี้เกี่ยวกับการรักษาที่ยังไม่ได้ทำการทดลองความปลอดภัยในมนุษย์ด้วยซ้ำ การวิจัยได้ย้ายจากการศึกษาสัตว์ไปสู่การทดลองความปลอดภัยในมนุษย์เร็วกว่าที่หลายคนคาดไว้ ซึ่งเพิ่มความน่าเชื่อถือให้กับสิ่งที่อาจถูกมองว่าเป็นวิทยาศาสตร์ชายขอบ

การเดินทางจากความอยากรู้อยากเห็นที่ได้รับรางวัล Ig Nobel Prize ไปสู่การตรวจสอบทางการแพทย์อย่างจริงจัง แสดงให้เห็นว่าแนวคิดที่ไม่ธรรมดาสามารถพัฒนาไปเป็นวิทยาศาสตร์ที่ถูกต้องได้อย่างไร แม้ว่าการหายใจทางก้นอาจไม่เคยแทนที่การหายใจแบบดั้งเดิมสำหรับบุคคลที่มีสุขภาพดี แต่ก็แสดงถึงเส้นทางที่มีแนวโน้มดีสำหรับการรักษาภาวะหายใจล้มเหลวเมื่อเครื่องช่วยหายใจแบบดั้งเดิมไม่สามารถใช้ได้หรือไม่เหมาะสม ในขณะที่การวิจัยก้าวหน้าสู่การทดลองประสิทธิภาพ แนวทางที่ผิดปกติในการแก้ปัญหาทางการแพทย์ทั่วไปนี้ยังคงสร้างแรงบันดาลใจให้กับการอภิปรายทางวิทยาศาสตร์อย่างจริงจังและการคาดการณ์ตามจินตนาการเกี่ยวกับสิ่งที่อาจเป็นไปได้เมื่อเราคิดนอกกรอบ - หรือในกรณีนี้ คิดนอกปอด

อ้างอิง: Butt breathing might soon be a real medical treatment