การระบาดของ Ebola ใน DR Congo เผชิญช่องว่างทุนวิกฤตขณะที่การสนับสนุนจากนานาชาติลดลง

สาธารณรัฐประชาธิปไตย Congo กำลังต่อสู้กับการระบาดของ Ebola ที่ทวีความรุนแรงอย่างรวดเร็ว ซึ่งได้คร่าชีวิตไปแล้ว 35 ราย จากผู้ติดเชื้อยืนยัน 57 ราย ส่งผลให้อัตราการเสียชีวิตสูงถึง 61% สิ่งที่ทำให้วิกฤตครั้งนี้น่าตกใจเป็นพิเศษไม่ใช่เพียงตัวไวรัสเท่านั้น แต่เป็นการขาดแคลนเงินทุนสนับสนุนจากนานาชาติอย่างรุนแรงที่จำเป็นต่อการควบคุมไม่ให้แพร่กระจายข้ามพรมแดนประเทศ

การระบาดเริ่มต้นในเดือนสิงหาคม 2024 เมื่อหญิงตั้งครรภ์วัย 34 ปีเข้ารับการรักษาจากอาการไข้และเลือดออกในจังหวัด Kasai ภายในไม่กี่สัปดาห์ สถานการณ์เลวร้ายลงอย่างรวดเร็ว โดยสถานพยาบาลมีผู้ป่วยล้นหลามและขาดแคลนอุปกรณ์ป้องกันและน้ำสะอาดอย่างอันตราย ศูนย์รักษาแห่งเดียวในจุดศูนย์กลางการระบาดขณะนี้ดำเนินงานที่ความจุ 119% ซึ่งเน้นย้ำถึงความต้องการทรัพยากรอย่างเร่งด่วน

สстатิสติการระบาด (ณ เดือนกันยายน 2024)

• จำนวนผู้ป่วยทั้งหมด: 57 ราย
• จำนวนผู้เสียชีวิต: 35 ราย
• อัตราการเสียชีวิต: 61%
• ความจุศูนย์รักษา: 119% (เกินความจุ)
• ผู้ป่วยรายแรกที่พบ: 20 สิงหาคม 2024
• ประกาศการระบาด: 4 กันยายน 2024

วิกฤตการณ์เงินทุนเผยให้เห็นช่องโหว่ของสุขภาพโลก

องค์กรสุขภาพนานาชาติกำลังเร่งหาเงินทุนที่เพียงพอสำหรับความพยายามในการตอบสนอง สหพันธ์นานาชาติของสภากาชาดและสภาพระจันทร์แดงได้ขอเงินสนับสนุน 25 ล้านดอลลาร์สหรัฐ เพื่อควบคุมการระบาด แต่สามารถได้รับเพียง 2.2 ล้านดอลลาร์สหรัฐเท่านั้น ในทำนองเดียวกัน องค์การอนามัยโลกประเมินว่าต้องการ 20 ล้านดอลลาร์สหรัฐในระยะเวลา 3 เดือน แต่ปัจจุบันมีเงินทุนเพียง 4.3 ล้านดอลลาร์สหรัฐจากกองทุนฉุกเฉินและเงินสนับสนุนจาก United Kingdom, Germany และพันธมิตรวัคซีน Gavi

การขาดแคลนเงินทุนนี้ได้จุดประกายการถกเถียงอย่างรุนแรงเกี่ยวกับความรับผิดชอบระหว่างประเทศและประสิทธิผลของระบบสุขภาพโลกในปัจจุบัน สถานการณ์กลายเป็นเรื่องซับซ้อนมากขึ้นเมื่อพิจารณาว่าจำนวนเงินที่ขอมาเป็นเพียงส่วนเล็กน้อยของสิ่งที่องค์กรหลายแห่งใช้จ่ายในการดำเนินงานประจำ

ความต้องการเงินทุนเมื่อเทียบกับทรัพยากรที่มีอยู่

ผลกระทบจากการลดลงของความเป็นผู้นำของ US

ปัจจัยสำคัญในวิกฤตปัจจุบันคือการขาดหายไปอย่างเห็นได้ชัดของการสนับสนุนที่มีนัยสำคัญจาก US ผ่าน USAID ซึ่งในอดีตให้ความช่วยเหลือที่สำคัญในระหว่างการระบาดเช่นนี้ หน่วยงานดังกล่าวเผชิญกับการตัดงบประมาณและการปรับโครงสร้างอย่างมีนัยสำคัญ ทำให้เกิดช่องว่างที่คู่ค้านานาชาติอื่นๆ กำลังดิ้นรนเพื่อเติมเต็ม

การสนทนาในชุมชนเผยให้เห็นความกังวลอย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับผลกระทบระยะยาวของการเปลี่ยนแปลงในความเป็นผู้นำด้านสุขภาพโลกนี้ ผู้สังเกตการณ์หลายคนกังวลว่าการลดลงของเงินทุนสุขภาพนานาชาติเชิงรุกอาจนำไปสู่การตอบสนองที่มีต้นทุนสูงกว่าในภายหลัง เนื่องจากการควบคุมการระบาดที่แหล่งกำเนิดมีต้นทุนทางเศรษฐกิจต่ำกว่าการจัดการกับการแพร่กระจายระหว่างประเทศอย่างมาก

หากไม่มีการสนับสนุนทันที ช่องว่างในการดำเนินงานจะยังคงอยู่ ทำให้ความพยายามในการควบคุมการระบาดและปกป้องชุมชนที่เปราะบางตกอยู่ในอันตราย

คำถามที่กว้างขึ้นเกี่ยวกับความร่วมมือระหว่างประเทศ

วิกฤตนี้ได้เน้นย้ำคำถามพื้นฐานเกี่ยวกับวิธีที่ชุมชนนานาชาติควรตอบสนองต่อเหตุฉุกเฉินด้านสุขภาพในประเทศกำลังพัฒนา ในขณะที่บางคนโต้แย้งว่าประเทศที่ร่ำรวยมีภาระผูกพันทางศีลธรรมที่จะช่วยเหลือ คนอื่นๆ กลับยืนยันว่าการแก้ปัญหาที่ยั่งยืนต้องการการสร้างความสามารถในท้องถิ่นมากกว่าการสร้างการพึ่งพิงเงินทุนภายนอก

การถกเถียงขยายไปไกลกว่าความกังวลด้านมนุษยธรรมในทันทีไปสู่การพิจารณาเชิงกลยุทธ์ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อเน้นย้ำว่าการปล่อยให้การระบาดอักเสบในภูมิภาคหนึ่งสามารถนำไปสู่การพัฒนาของสายพันธุ์ที่ดื้อยาและเพิ่มความเสี่ยงของการแพร่กระจายระหว่างประเทศ ทำให้การแทรกแซงในระยะเริ่มต้นเป็นเรื่องของความมั่นคงโลกมากกว่าเป็นเพียงการกุศล

สถานการณ์ใน DR Congo ทำหน้าที่เป็นกรณีทดสอบว่าชุมชนนานาชาติสามารถตอบสนองต่อวิกฤตสุขภาพได้อย่างมีประสิทธิผลเพียงใดโดยไม่มีโครงสร้างความเป็นผู้นำแบบดั้งเดิม ขณะที่การระบาดยังคงแพร่กระจายต่อไป ผลที่ตามมาของช่องว่างเงินทุนนี้อาจขยายไปไกลเกินพรมแดนของประเทศแอฟริกาเพียงประเทศเดียว และอาจส่งผลกระทบต่อความมั่นคงด้านสุขภาพโลกเป็นเวลาหลายปีข้างหน้า

อ้างอิง: Ebola outbreak in DR Congo rages, with 61% death rate and funding running dry